2009年2月28日 星期六

「蠶豆症」喜歡找上客家人, 與小兒缺鐵性貧血 等兩篇

「蠶豆症」喜歡找上客家人!?
引用自2009/02 康健雜誌 123期 文.劉采艷 藥師

別以為在我們花蓮,人稱「後山」的地方,原住民最多。其實花蓮有四大族群,比例均等,那就是原住民、客家人、閩南人、外省人。在我周遭,客家人很多,尤其是上班族、公教族的朋友。昨天我上慈濟大愛廣播節目和聽眾聊天,主持人告訴我,蠶豆症喜歡找上客家人,因為客家遺族經過物競天擇,能存活下來的,大概都有紅血球的基因缺陷。哇!由此推測,有蠶豆症的人,不會受到瘧疾攻擊,因為他們的紅血球不適合瘧原蟲的生長,這算是上帝給蠶豆症病人的另一種賞賜囉!

在多方考察後,最可靠的說法是這樣的:客家人在中華民族各種族內,屬於較封閉,且較少和外族通婚的民族。客家人的祖先在五胡亂華時期,遷居到廣東等嶺南地區,而這個地區自古以來,多有瘴氣,像是瘧疾、寄生蟲感染。瘧疾原蟲會侵犯人類的紅血球,並且寄生在紅血球內,進行繁殖。

 正常紅血球的人,很難逃過瘧疾的侵犯。相反的,紅血球基因有缺陷的人,反而瘧疾原蟲無法在他體內寄生,相對感染瘧疾的機率就比較少。所以在殘酷的物競天擇下,有紅血球基因缺陷的人較易存活,加上封閉的民族性,客家人多與同種族通婚,所以生下相同基因缺陷小孩的比例就很高。

 由於控制葡萄糖-六-磷酸去氫脢的基因位於X染色體上,屬於性聯遺傳,好發於男性,女性較少見。 但是女性通常只成為帶原者,帶原的女性,部份紅血球完全正常,部份紅血球G6PD活性降低,縱使接觸了氧化性藥物,也很少出現嚴重溶血反應,甚至終其一生沒有任何症狀。

 如果一對夫妻,太太是帶原,先生是正常的,那麼他們生的女兒有一半機會,同樣會成為帶原者,兒子則有一半機會成為蠶豆症。

 這紅血球基因缺陷,就是俗稱的「蠶豆症」,正式醫學名稱為「葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酵素缺乏症;G6PD」。蠶豆症病人的紅血球裏,缺乏一種酵素,葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酵素,當身體接觸到某些成份或化學藥品時,紅血球很容易發生溶血反應。

 溶血是指紅血球在衰老前就被迫壞,釋出的血紅素被代謝後,會在血液中產生膽紅素,蓄積的膽紅素還會引起黃疸、眼睛鞏膜變黃、皮膚變黃、尿液呈茶色、貧血、頭暈及容易倦怠的症狀。因為這些病人吃了蠶豆,就容易有出血現象,所以俗稱為蠶豆症。

 蠶豆症病人溶血發生時會出現溶血的程度與酵素缺乏的情況、以及刺激物的強度有關。比方當刺激物是藥品時,藥品的氧化能力越強,或是藥的劑量越高,溶血的程度就越厲害。有些刺激物是微生物感染,或某些病變引發的。例如糖尿病酮酸中毒,或是吃蠶豆。

 會讓蠶豆症病人發生溶血的藥品很多,例如:

一、抗瘧疾藥物,例如 primaquine(伯氨喹),pamaquine(巴馬奎寧),pentaquine,plasmoquine。

二、抗感染藥物中的磺胺藥,例如 sulfanilamide(柳氮磺呲啶),sulfapyridine,sulfisoxazole,sulfacetamide(磺胺醋酰)、 salicylazosulfapyridine,sulfamethoxypyridazine。

三、解熱止痛劑,例如 aspirin(阿斯匹靈),acetanilide(乙醯苯胺),phenacetin(非那西汀),aminopyrine(氨基比林),p-aminosalicylic acid (對-胺基水楊酸)。

四、某些抗感染或消毒劑,例如 nitrofurantoin(呋喃妥因),furazolidone(富來頓),furaltadone(富來他頓)、nitrofurazone(硝化富樂遜)。

五、其他化學物質品,例如荼(naphthalene),龍膽紫,甲基藍(methylene blue),苯胼(phenylhydrazine),acetylphenylhydrazine,probenecid(降尿酸劑),sulfoxonoe。

 因此,除了盡量避免吃蠶豆之外,日常生活要注意不要接觸這些氧化性藥物,看病吃藥前,也一定要先告知醫師或藥師,自己患有蠶豆症。根據衛生署的報告,曼秀雷敦軟膏中含有Methyl Salicylate(冬綠油,甲基水楊酸)、 Camphor(樟腦油)、Menthol(薄荷腦); 而綠油精是含有樟腦油,尤加利精油,丁香油,薄荷油與甲基水楊酸,白花油是含有樟腦油,薄荷油及甲基水楊酸,所以蠶豆症的病人盡量不要接觸這類物質。

(本文作者:慈濟醫院藥劑部臨床藥學科主任 劉采艷)

oh my: 幫我家小寶做個記錄,啊,,,連綠油精小護士白花油都不能擦哦!

//補充於2009/3/12
小兒缺鐵性貧血
oh my: 因為小寶去驗血,正常是十二他是八點六,有這種問題,故查了一些資料記錄之~

小兒血液腫瘤科 邱世新講師
小兒科暨小兒血液腫瘤科主任 張泰琮副教授

 鐵質缺乏是開發中國家最常見的營養缺乏症。即使在比較富裕的國家中,雖然飲食的營養改善而且已廣泛的使用易吸收型態的鐵質添加於嬰幼兒的食物中,然而鐵質缺乏仍是相當常見的營養問題。據估計,在全世界中,至少有十億人口因為飲食中的鐵質含量不足而發生了貧血症,特別是嬰幼兒的發生率高。

 鐵質是我們人體的必需元素,參與正常的生理活動。鐵質和其他物質組成的複合物是構成人體紅血球內血紅素的最重要物質,也是人體肌肉蛋白及部分酵素的重要成分。這些含鐵的複合物及酵素在人體內供應氧氣到周邊組織及催化體內氧化代謝作用上是非常重要的。鐵質缺乏時,可造成對於嬰幼兒生長發育上相當廣泛的影響,如貧血的一般症狀;易疲勞、心悸、眩暈、出現異食症:把泥土、茶葉、冰塊放入口中,舌乳頭萎縮,指甲異常,精神及動作上發育過緩,智力語言及認知學習能力較差。所以嬰幼兒時期的鐵質營養是相當重要的課題,不管是孕婦或是嬰幼兒方面都需要密切的注意足夠營養的攝取。

 懷孕中的胎兒是在母體妊娠後期才從母體中獲得大量的鐵質。出生後,嬰幼兒這個時期由於體內血液容量的急遽增加及身體的快速成長,消耗多量的鐵質,使得鐵質儲存量開始減少。一般而言,在嬰兒出生的一年後,體重可增加為出生時的三倍,然而體內的鐵質則只增加兩倍左右,所以在這階段嬰幼兒若鐵質攝取不足,極易產生鐵質缺乏。另外在小兒時期較需要多量鐵質的時期是在青春期,亦需注重鐵質的攝取。在鐵質易缺乏的原因中尚有消化道出血、泌尿道出血、月經失血或其他出血性疾病所造成。

 一般而言,早產兒在出生兩個月,足月兒在出生四至六個月是易發生鐵質缺乏的危險期。特別是當母親本身亦有嚴重的鐵質缺乏時,嬰兒更容易產生鐵質不足。嬰幼兒時期鐵質最主要的來源是由食物獲得。美國在一九七○年代,九個月至三歲的嬰幼兒有高達5%至68%的鐵質缺乏發生率。最近的研究顯示,由於美國國家衛生組織的大力提倡使用添加易吸收鐵質的嬰兒奶粉,而使得鐵質缺乏的發生率已大為減少。近年來,高雄醫學院在台灣南部地區所做的區域性研究報告顯示,部分地區中三個月至三歲的嬰幼兒有高達30%的鐵質缺乏發生率,主要的原因是由於攝取量的不足,是值得重視的嬰幼兒問題。

 所以,嬰幼兒時期營養攝取是相當重要的問題,攸關將來的生長及發育。不管是孕婦或嬰幼兒都需密切注意營養的攝取,使得嬰幼兒得到最佳的發展。

// 補充於09/4/13:
聞樟腦丸味 蠶豆症兒急性溶血
【聯合報╱記者莊琇閔/台北報導】 2009.04.13 02:36 am

蠶豆症是一種遺傳性疾病,在台灣發生率約3%,其中又以客家人為多。醫師表示,患者必須避免在日常中接觸引起溶血的物質,否則可能有致命危險,日前一名新生兒就因聞到家中的樟腦丸味道,引發急性溶血。

台北市聯合醫院忠孝院區小兒科醫師林玉娟說,一名剛出生不久的新生男嬰,出院返家2天後,就因臉色蒼白呼吸急促回診,由於男嬰一出生就篩檢出患有蠶豆症,醫師驗血後發現他的膽色素值過高,緊急雙倍換血後,才恢復正常。

男嬰出院時,醫護人員已對家屬進行衛教,提醒家屬避免讓男嬰接觸易引病發的物質,但醫師卻在男嬰及家屬身上聞到濃重的樟腦味。細問下才知道,家裡的老人家習慣在壁櫥放置樟腦丸防蟲,家人雖將樟腦丸移除,但木質壁櫥的荼含量仍高,男嬰因吸入過多揮發物,引起嚴重急性溶血。

林玉娟說,蠶豆症患者紅血球由於缺乏酵素,血球本身抗氧化能力差,所以處於氧化反應下,如接觸化學物質、藥物、感染等,紅血球就會破裂崩解。除會造成貧血,釋出的血色素也會轉化成間接型膽色素,再由肝臟轉化成直接型膽色素排出體外。

林玉娟提醒,蠶豆症患者要特別注意日常生活中的避免事項,包括避免吃蠶豆,衣櫃及廁所裡不可以使用樟腦丸,受傷時不要使用紫藥水,以及生病時不可自行服用成藥,應該請教醫師或藥師。

看病吃藥前,也要先告知醫師或藥師患有蠶豆症。不過,坊間所販賣的蠶豆酥食品原料為豌豆,患者可放心食用。
【2009/04/13 聯合報】

2009年2月22日 星期日

兩腳行、三腳雄

承上篇

男性促進性能力6招
文.邱玉嬋 2000/08 康健雜誌 22期

除了用藥,也有自然健康的方法可促進性能力,下列這些方法,你可能覺得了無新意,不過,卻是絕無副作用的好方法。

1.運動、運動、運動

對男人而言,一次性行為的耗氧量、心跳加快、血壓上升的程度,和爬2~3層樓梯差不多。如果你爬2~3層樓梯就臉紅、氣喘,那麼你當然會無法享受性生活。

所以平時要多運動,鍛鍊體力與心肺功能,才能享受性的美好。

近幾年來,黃世聰醫師相當鼓勵病人多運動。只要是有氧運動,可以增加心肺能力的都有效,例如跑步、騎腳踏車、游泳、打球。

新光醫院主治醫師黃一勝也指出,中國大陸的研究顯示,多運動會促進荷爾蒙的分泌。

看診五十多年的台大醫學院教授江萬x教授有句名言,「兩腳行、三腳雄」。凡是五十歲左右的總經理、董事長因為性功能減退來就診,江萬x治療的第一步就是勸他走路上班,四樓以下不用電梯,攜帶萬步測步機,每天走萬步以上,三個月性機能保證恢復到包君滿意。

江萬x指出,「人的勃起神經,和下半身的運動神經有密切關係。而且要有強力的射精,必須有強力的下腹部筋肉,和雙腳筋肉的強力收縮幫助,這就是認真做愛的人,事後雙腳會和爬山後一樣酸痛的原因。」

2.放鬆、放鬆、放鬆

壓力是中年男人「性」的最大致命傷。人處在壓力之下,必須專注應付,所以會造成緊張,很自然體內腎上腺素分泌會增加,造成血管收縮心跳加速、血壓上升,以應付突發的狀況。

腎上腺素增加對男性陰莖來說是負面的影響,因為血管放鬆,陰莖充血才能勃起,但是壓力大腎上腺素增加的結果,卻讓血管收縮,陰莖自然一蹶不振。

3.重燃生命活力

男性應該讓自己對人生保持新鮮感,對事情還有好奇心。

在眾多的社會角色中,男性最好保有一兩個喜好,允許有一些空間是可以去面對自己的慾望與挫折。

男性醫學會理事長江漢聲指出,當中年夫妻之間的性有點疲乏無味時,偶而有可以性幻想。「幻想是上帝給人類最美好的賜予,尤其在生理退化時,它更是生活中自我追尋的一個目標,」江漢聲在《男人可以不老》一書中指出。

林芳玫提醒男性,難免會有想使壞的時候,可以多做一些有創意的事,而不是千篇一律的外遇。

4.三不:不熬夜、不抽菸、不喝酒

生活規律、不菸、不酒,都是維持體能與避免動脈硬化造成不舉的基本原則。

5.減肥、治療慢性病

因為疾病(例如糖尿病、高血壓、高血脂)引起的性功能障礙,還沒有根治的方法,所以最重要的,還是好好控制疾病。

肥胖的人罹患這些慢性病的機率比別人高,所以最好還是要減肥。

6.食補只能補心理

江萬x認為很多食補,其實都是心理作用而已,不論是當歸燉番鴨公、烏骨土雞燉高麗參、雞睪丸炒黑麻油等。

江萬x指出,吃這些東西只會火氣大、血壓高、膽固醇高……。江萬x有時會指示對性生活不滿意的太太燉這些補品給先生吃,其實只是希望太太對先生溫柔一點,這些大補湯其實主要是「心理作用」。

黃世聰也指出,台灣人迷信吃雞睪丸壯陽,其實雞睪丸裡面的荷爾蒙進到胃裡,早就被胃酸分解代謝為蛋白質、胺基酸,和吃一般的蛋白質食物並無不同。

以前鹿鞭、虎鞭、狗鞭補精、壯陽的效果,江萬A說,其實任何一種鞭,都是一條由肌肉、血管、皮腱組成的肉,和其他部份的肉是一樣的,營養價值可能還比不上2~3個雞蛋。
oh my: 不知道為什麼,總覺得這篇很搞笑 ^^,,,不過呢,,嗯,很有建設性~

2009/2/25補充:
冷靜的思考後,最近太high可能是因為浜崎りお(濱崎里緒、濱崎Rio,hamasaki-rio)在台灣的演出太賣力的原因,果然認真的女人最美麗,詳見http://avno1.com/archives/3017#comment-81196

有興趣者可到av學術研究界龍頭網站看看~(歐炮強力推賤)
http://avno1.com/,範文【AV情報】浜崎りお的外型概說

雖然av no1版主說歡迎轉帖,但我想老婆可能會不高興,所以只好低調引用連結,,,還有低調引用一張照片~

PS、
老婆: 看這麼多有什麼用,又沒有比較厲害,,,
我: 喂,夫妻之間要多些鼓勵好嗎?

2009年2月14日 星期六

關於感冒-1, 與過敏性鼻炎

oh my: 最近swing flu 流感很嚴重,所以把這篇整理一下放上來~

喝雞湯更有效?破解感冒6大迷思

農曆春節是家人親友歡樂團聚的日子,同時也是流感、感冒病毒傳播肆虐的好機會,解開常見迷思,幫助你輕鬆擊退流感與感冒。

文.張曉卉  攝影.蕭世英 ,2008/02 康健雜誌 111期

目前仍是流感、感冒流行季節。因為寒冷乾燥氣候,鼻腔黏膜濕度不夠,容易皸裂,對病毒抵抗力降低,加上天氣冷,人們喜歡關閉門窗躲在室內,空氣不流通,病毒更容易趁機傳播。

究竟流感、感冒有什麼不同?為什麼一直高燒不退?何時吃成藥就好、何時非得去找醫生?解開常見迷思,幫助你趕快好起來。

■迷思1:流感就是重感冒



近期一項「流感認知問卷調查」發現,台灣民眾有近七成認為流感與感冒沒什麼不同,並有63%受訪者誤認流感就是比較嚴重的感冒。

台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示,流行性感冒(Influenza)並非普通感冒(Common Cold),也不是「重感冒」。流感是由A型或B型流感病毒引起的,而引起感冒的病毒則有上百種,最常見的是鼻病毒。

雖然流感與感冒初期症狀類似,但感冒症狀比較輕微,以咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流鼻水為主,不一定會發燒。

流感症狀則來得快且嚴重。有人形容,如果得了感冒像是被腳踏車撞倒;那麼,一旦得了流感,整個人會痛苦得彷彿「被卡車碾過」。

流感最明顯症狀是發高燒、經常超過38、39℃,如果沒有用藥物或其他方式退燒,體溫通常不會自行下降至正常範圍。其他症狀包括全身發冷、寒顫、肌肉痛、骨頭痠痛、頭痛、虛弱疲倦等。

■迷思2:多休息不用吃藥?

不一定

國泰醫院汐止分院感染科主任曾騰駒表示,普通感冒通常在發病第二、三天最難受,「大約4~5天就會慢慢痊癒。」如果覺得喉嚨痛、流鼻水,咳嗽等症狀 影響作息,可以服用市面上綜合感冒藥物緩解不適。但若超過一個星期症狀沒有改善甚至更嚴重,或者出現鼻涕變黃、耳朵有分泌物,可能已經合併細菌感染,應該 就醫。

流感可怕的是傳染威力與併發症。流感病毒傳染力之高,症狀出現的同時,病人就已經有散播病毒能力,可經由飛沫傳染給2公尺內的其他人。如果沒有注射流感疫苗,經常是一人得流感,大人、小孩、全家都遭殃,李秉穎醫師說。

並且,流感容易引發嚴重合併症。尤其是一些高危險群,包括嬰兒、幼童、年齡超過65歲老人、糖尿病、心臟病、肝硬化、尿毒症、癌症,以及免疫功能不全的病人,容易因流感病毒引起病毒性或細菌性肺炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、腦膜炎等併發症,甚至死亡。

治療流感,目前已有抗病毒藥物、一種神經胺酸?阻斷劑(商品名「Tamiflu克流感」)可用,對A型、B型流感病毒都有療效,在症狀開始48小時內服用,連續使用5天,可以縮短病程,減輕四成流感症狀避免併發嚴重合併症。

但醫師並不建議每個流感病患都需用克流感治療。有些病人一聽到自己得了流感,立刻要求、或者願意自費,請醫生開克流感。

真實情況是,醫師開了處方籤也不見得有藥。因為現在大部份的克流感是疾病管制局在管制,預防萬一出現流行性感冒大流行有藥可用,所以大多數醫院只有很少庫存量,若有重症流感病人才派上用場。

更重要的是,「其實95%流感不需用抗病毒藥物,」曾騰駒醫師強調,克流感主要針對流感重症病人縮短病程,避免併發症。大多數流感病人治療與感冒相同,只需要例如解熱鎮痛劑、止咳藥、化痰藥、潤喉藥物等症狀治療即可。

由於流感症狀來得快且嚴重,如果突然發高燒一、兩天不退,肌肉痠痛厲害,或者吃了藥三、四天還是發燒到38、39℃、甚且呼吸會喘,應該儘快就醫診治。

■迷思3:感冒、流感吃抗生素才會好



流感、感冒都是病毒感染,服用抗生素無效。但目前仍有些醫師在診治流感、感冒病人時,習慣開抗生素給病人服用,為的是預防或者治療已經發生的上呼吸道感染。

李秉穎指出,只有當流感或感冒引起細菌感染,例如鼻炎、中耳炎、細菌性肺炎,才需用抗生素治療。「一味服用抗生素不但容易延誤治療,更可能造成抗藥性。」

「就醫時最好詢問醫生有沒有開抗生素,提醒他注意是否一定有必要服用,」曾騰駒建議。

■迷思4:吃大量維他命C,感冒好得快



美國一項回顧30篇研究的報告指出,維生素C無法預防感冒,對緩解感冒症狀也沒有幫助。「不過喝熱熱的蜂蜜檸檬水,可以補充水分,感覺舒服,也可減輕喉嚨不適,」梅約醫學中心表示。

■迷思5:多喝水,可以讓感冒病毒快一點排出身體



感冒是需要多喝水,但不是為了把病毒從身體洗出來,而是補充發燒失去的水分、稀釋痰液、鼻涕等分泌物,舒緩咳嗽、減輕鼻腔、喉嚨充血狀況。

但應避免喝茶、咖啡、酒、高糖分飲料。因為咖啡因、酒精或含糖飲料有利尿效果,反而將身體最需要的水分加速排出體外。

至於該喝多少水,可以從尿液顏色判斷。如果你的尿液顏色看起來呈暗黃色,表示水分攝取不夠需要多補充;如果尿液顏色清澈或微黃,代表喝入足夠的液體,台北醫學大學護理學院編撰的《上呼吸道自我照顧手冊》指出。

■迷思6:感冒痊癒後,應該把牙刷換掉,以免再度感染



美國牙科協會指出,沒有科學證據顯示,當你從這次感冒中復原,會再次被自己感染同樣病毒。換句話說,牙刷上的感冒病毒不會讓你再次發生同樣病毒類型的感冒。

但為了衛生起見,不要和別人共用牙刷,每次刷牙後把牙刷沖洗乾淨,豎立起來乾燥,以免孳生細菌。

資料來源:台大醫院小兒科主治醫師李秉穎
oh my: 以上為部份引用,其他內容詳見原文連結

打造不會感冒的生活方式

蜂蜜、雞湯、刮痧、疫苗……中西醫學各有法寶,讓你跟感冒說再見。

文.李怡嬅  攝影.陳怡安 2008/11 康健雜誌 120期
34歲的曉琪只要一感冒就咳嗽,夜裡尤其咳得厲害,常常咳到睡不著,影響白天工作。
時值秋冬交接之際,她除了每天出門一定帶件薄外套,多吃蘋果、喝綠茶,有空時還煮薑湯喝,避免感冒纏身。

感冒的症狀令人難受,也可能釀成併發症,輕則引起中耳炎、鼻竇炎,重則引發肺炎、腦膜炎甚至敗血症等致命疾病。

台灣的統計顯示,每年約有4500人死於流感,人數相當於國人十大死因第九位的自殺。而英國每年冬天也約有4000人,因感冒及感冒引起的併發症喪命。中醫認為感冒是萬病之源,更不敢等閒視之。

中西醫各有一套預防及治療感冒的方式,《康健》請教專家,提供最新且全方位的保健方式,讓你輕鬆健康度過感冒流行期。

閱讀之前>>對於流感疫苗,你的認識有多少?
施打流感疫苗,是目前最快且最有效的預防感冒法。然而,你對於它的了解有多少呢?(是非題)

( )1.第一次注射的小孩像大人一樣打一劑就好?
( )2.懷孕婦女最好不要打疫苗?
( )3.老人打疫苗反而易得感冒?
( )4.感冒時不能打疫苗?
( )5.打了流感疫苗就不會感冒?

◎解答:
1.(×) 8歲以下初次注射的小朋友需施打2劑,讓身體對病毒有記憶。第2劑最好間隔1個月接種。

2.(×) 國內的感冒疫苗為非活性疫苗,因此沒有副作用。甚且,打流感疫苗的孕婦生出來的小孩免疫力較好,比較少得感冒,台大醫院小兒感染科主任黃立民說。

3.(×) 健康的老人打疫苗可達到5~7成的保護力,有慢性病或長期臥床的長輩可能降低到3成的防護力,「但總比沒有好,」黃立民解釋,疫苗是防季節性的流行性感冒,老人家可能是染上其他型的感冒。

4.(×) 榮新診所副院長、書田診所家醫科主任何一成表示,發燒時才不宜打。其他如對雞蛋過敏、過去接種流感疫苗曾休克者也不宜施打。

5.(×) 一般人說的感冒,其實分為流行性感冒和普通感冒兩類,引起普通感冒的病毒超過兩百種,而流感是由A型或B型流感病毒引起的。因此打了疫苗仍可能染上一般感冒。

◎預防篇

 →西醫 流感疫苗 最強武器

為了減輕流感的威脅,許多國家提供流感疫苗做為防護。流感疫苗對健康年輕人有70~90%的保護效果,對老年人則可減少50~60%的併發症,「是目前最快且最有效的預防方式,」台大醫院小兒感染科主任黃立民強調。

台灣免費施打流感疫苗的對象是65歲以上老人、6個月~3歲的幼兒以及國小一、二年級學童,今年還首度新增納入近54萬名的小學三、四年級學童,加強預防群聚感染。建議最好在11月中旬以前接種第一劑,才能在12月底流感高峰前發揮最佳的保護效果。
另外由於台塑企業創辦人王永慶慷慨捐贈,75歲以上老人也可免費注射肺炎鏈球菌疫苗。

勤洗手也能避免病毒上身。感冒病毒無所不在,埋伏在呼吸的空氣中、公車的拉環、廁所的門把……,因此少碰你的臉,並請經常使用肥皂、洗手乳洗手,每次洗手至少維持20秒,洗手完請記得使用擦手紙,或者包包裡放小瓶酒精乾洗手,隨身帶著。

 此外,健康的生活型態,如飲食均衡、睡眠充足、適度運動,能助你增強免疫力,制伏感冒。

 聽起來是老生常談,卻很關鍵。因為這可能是你常感冒或感冒總是很久才好的原因。

 →中醫 避寒去寒防萬病

 中醫認為感冒是身體因天冷、氣溫驟降、或淋雨而受到風寒引起,寒邪之氣若積存在體內,會傷害五臟六腑,進而釀成各種慢性病。

 避寒、去寒是中醫主要預防之道。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科主任賴榮年提醒,時值秋冬交接之際,切記保暖、避免淋雨,也要少吃冰的食物,以免增加腸胃的寒氣,「膽經」和「膀胱經」兩條經絡主風寒,所在的背部和大腿外側是身體容易受寒及積寒之處,可以刮痧去寒。

 被稱為防癌之母的日本醫學博士莊淑旂,也以湯匙刮背預防感冒,建議家人之間每天睡前使用瓷湯匙,沿脊椎從上往下刮到尾椎,5分鐘就能消除疲勞,活絡筋骨,增加身體免疫力,預防感冒。

◎治療篇

小徐只要感覺自己好像快感冒了,就喝感冒藥水先「壓」症狀,但不一定每次奏效,「家裡就是這樣治感冒,我不覺得不對。」

小徐不是特例。何一成說,來看感冒的病患約有2~3成服用成藥後沒改善,主要是沒有對症下藥,尤其在病徵尚未出現就吃藥,根本是「亂槍打鳥」。

其實,好好休息,多補充水分和注意營養均衡,讓身體保持對付病毒的最佳作戰狀況,是最適當的療法。多數人7天內就會痊癒。

如果鼻涕或痰呈濃稠黃綠色時,建議你去看醫生。而鼻涕只是清水,不妨買成藥緩和不適。

市售的感冒熱飲已多達21種,國泰醫院汐止分院耳鼻喉科醫師黃德種提醒民眾依自己症狀選擇。

例如有些主要成分是乙醯胺酚類(acetaminophen)止痛劑,及少量的鼻粘膜充血抑制劑,其實只有止痛藥發揮鎮痛解熱的功效。

而有些針對早晚不同需求推出的日夜沖泡熱飲,「小心別誤用了,」新光醫院藥劑部主任王春玉表示,適合晚上服用的散劑大多加了抗組織胺,有嗜睡的副作用,吃錯了白天會昏昏沉沉想睡覺。老人家尤其需要注意,避免跌倒意外。

 此外,可待因(codeine)止咳的效果雖然不錯,但有成癮性,因此建議服用不要超過三天。

 不論感冒熱飲或一般成藥,都要先請教藥師關於藥品的適應症及注意事項,並且遵守說明書的使用建議。

 如果你不喜歡吃藥,有些民間流傳的老祖母食療法也能幫你緩解不適。食療效果或許比較慢,但好處是沒有西藥的副作用。

 不過,從中醫的角度來看,感冒分「風熱」及「風寒」型,如果得了熱性感冒又吃溫熱性食物情況會更糟。以下提供你適切的吃法,避免弄巧成拙。

→風熱感冒 涼性清熱食物 ◎症狀:喉嚨腫痛、鼻涕或痰液黃稠、身體發熱、高燒等發炎徵兆。

■番茄:解口乾 台北市中醫師公會理事長陳潮宗表示,番茄有消炎、清熱、生津的效果,可緩解發燒、口乾舌燥。但番茄性偏涼,身體胃寒容易拉肚子者不宜多吃。

■楊桃:解喉嚨痛 楊桃性寒,能去風熱、利尿,也能化痰、緩解咽喉脹痛。沾鹽吃加強退火功效。其他如梨子、西瓜、甘蔗、竹筍、冬瓜、黃瓜、絲瓜、牡蠣等,都屬涼性食物,有解熱作用。

■熱水加鹽:退火 中醫認為鹽能退火,熱水(不燙口即可)有緩和咳嗽及喉嚨不適,也能補充水分。不過腎臟功能不好的不宜使用,避免造成腎臟負擔。

而市井傳說沙士加鹽能治感冒,台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主任戴承杰說,因為沙士含有菝 (arsaprilla),一種傳統墨西哥用來清熱的草本植物。但是碳酸飲料糖分、熱量高,也會增加腸胃負擔,要注意適度攝取,血糖偏高的人要少喝。

→風寒感冒 溫補性食物 ◎症狀:因吹風受寒發冷、頭痛、咳嗽、痰清而稀

 ■薑:去寒解咳 中醫認為薑能散寒止咳、幫助發汗、解嘔吐、防暈車的功能。陳潮宗表示,傳統中醫喜歡用生薑+豆豉+蔥白熬成湯來對抗頭痛、全身痠痛,並且幫助去寒發汗。

 薑湯更是體質虛弱者的養生法寶。賴榮年建議身體比較虛寒者可以每天早上服用薑湯,做法是取1、2片生薑加瘦肉、適量水放入電鍋煮即可。其他如洋蔥、韭菜、蒜、南瓜、青椒、雞肉、牛肉、蝦、栗子、核桃、蓮子都屬溫熱性食物。

 ■熱甘蔗汁:止咳 戴承杰指出,甘蔗味甘性平,有生津、潤燥的功效。甘蔗汁加熱後,能解寒性感冒的咳嗽症狀。

→風熱風寒都適用的止咳妙方

 ■烤橘子 烤過的橘子減少了寒性,且能鎮咳化痰,「尤其果肉與果皮間的橘子絲的功效最好,」賴榮年推薦。做法是拔蒂頭後撒上少許鹽巴,包錫箔紙放入烤箱5分鐘,最好連同橘皮一起吃。(梨子燉貝母、陳皮茶也有相同功效。)

 ■蜂蜜 戴承杰說,蜂蜜性平味甘,有潤肺止咳、潤腸通便的作用,傳統中醫常用來治咳嗽。
最近西方醫學研究更發現,蜂蜜比咳嗽糖漿有用。這是美國賓州州立大學醫學院讓105名2~18歲的患者分別服用蜂蜜、咳嗽藥後發現的結果。

研究員也對用量提出建議:2~5歲半茶匙、6~10歲1茶匙,12歲以上2茶匙,一歲以下不建議使用,因為可能導致肉毒桿菌中毒。

無論吃成藥或食療,醫生認為未顯見效果,流鼻涕超過3天、咳得又急又喘、耳朵痛、發燒不退,可能產生併發症,都需要立即看醫生。

◎不會感冒的生活方式

 榮新診所副院長、書田診所家醫科主任何一成有位30歲的女性病患,感冒次數頻繁,平均一個月看診兩次,生病影響生活品質,也讓她鬱鬱寡歡。

 何一成了解她的生活型態後,列出營養、運動的改善計劃,患者實踐後果然奏效,「現在好幾個月才看到她一次。」

 不需花大錢買補品,從日常生活調整,讓免疫力達到最佳戰鬥力。

1.比吃蘋果更能遠離醫生的飲食原則:

 ◎早餐加入燕麥:挪威一項研究發現,燕麥及大麥含β葡聚糖(β-glucan),有抗菌及抗氧化功能。

 ◎每天7份蔬果(蔬菜半碗、水果1個拳頭大為1份)及2000cc水分,讓身體免疫功能正常運作。

 ◎每天吃2~3瓣生大蒜:大蒜中的蒜素有預防感染及殺菌的功效。英國研究發現,常吃大蒜的人減少2/3感冒的機會。對大蒜辛辣味不能接受的人,可先把蒜頭拍碎,在炒煮蔬菜或肉類時再加入。

 ◎每天2~3杯茶:綠茶的好處說不完:防癌、延緩老化、降血脂、預防感染…;紅茶也有抗病毒的功效,美國哈佛大學實驗發現,每天喝紅茶的人抵抗力明顯比不喝的人高。

 ◎每週2份魚類、海鮮:牡蠣、大龍蝦、蟹、蛤蜊等含有礦物質硒,能增強免疫力對抗流感病毒。鮭魚、鯖魚則有豐富的不飽和脂肪酸omega-3,能減少發炎、預防感冒及呼吸道感染。

 ◎喝雞湯:美國內布拉斯加大學研究指出,雞湯中的營養能加強身體的免疫力,也有消炎效果,能緩減感冒時的喉嚨發炎、疼痛。雞肉、雞湯中含有人體所需要的多種胺基酸,可以有效地增強人體對感冒病毒的抵抗力。

(另一篇提到: 美國梅約醫學中心指出,科學家發現雞湯對療癒感冒或流感,確實有兩個好處:1.雞湯中某些成分可以抑制中性白血球活動,幫助身體免疫系統對發炎產生反應;2.熱熱的雞湯有助於稀釋蓄積在鼻子裡的黏液容易擤出來,減少病毒蓄積在鼻腔。)

2.偷時間運動:每天健走30分鐘,向感冒說bye-bye。美國西雅圖弗萊德.何欽森癌症研究中心(Fred Hutchinson Cancer Research Center)實驗發現,每天健走30分鐘,比每週只做45分鐘伸展運動的人減少一半機會得到感冒。

3.保持樂觀開朗:心理真的會影響生理。研究證實,悲觀的人免疫球蛋白A(IgA)較低,受到感染機會較高,看醫生的次數也較多。

在康健雜誌1998年的一篇 "壓力大的人容易感冒?" 中也提到了,什麼才是預防感冒的良方?醫學研究則顯示,和親朋好友保持親密的關係,並且學習紓解壓力,或許也可以幫助我們對抗感冒病毒。

oh my: 原文才有一些圖片、文字劃線和清楚的重點提示,大家有興趣的可以直接去看看~我放這邊主要是自己的一些記錄而已;

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在日記中記下,一家五口拿出健保卡很豪邁,但說實話,從小受感冒訓練的我,是該整理整理心得了,
我也從網路上找到了一些好文連結~

第一個要介紹的是台大醫院小兒部李秉穎醫師的網站,有很多好文章,而流言斐語這個部份很有趣,針對一些迷思或報章雜誌的誤繆,提出了更有根據的說法,
例如「感冒痰液是黃是白?顏色可辨感染元兇 (2008.2.27)」這一篇,解釋了爸和我的經驗,都是感冒快好的時候"痰很黃",是對的耶,耶~

還有一篇文章引用在文件感冒中,大家也可以去看看,
總之,我就一直就是感冒+過敏這方面的實踐者-_-, 放這些文章就是希望大家能夠 更免於感冒之苦,而用更正確的觀念和態度去看待它~ 好了,今天就到此為止,我要去休息了,因為鞏固自己的抵抗力最重要~

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09/5/3補充: 因為放不下,所以於本BLOG再加兩篇不錯的文章 搞定小孩的惱人病過敏應該怎麼吃,怎麼治療,怎麼跟它說拜拜 (共三篇加一連結)

09/5/5補充:在以上連結中,我又加了一些內容:
因為一直覺得長庚很用心,而且我家寶寶當初也多虧了長庚兒童醫院的照顧,今天發現長庚的網站上提供了一些很好的訊息,一定要分享給大家的啦:
長庚兒童過敏氣喘中心首頁
還有一些衛教手冊的下載哦~

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09/5/4補充: 天下雜誌針對swing flu的最新文章"掌握新流感,專家關鍵16問",大家可以連結過去參考一下~
09/5/25補充: udn的過敏性鼻炎 熱症用涼藥、寒症用溫藥也有不錯的中西醫對照內容^^